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INTRODUCCIÓN
 

La diabetes mellitus (DM2) afecta a 425 millones de personas en todo el mundo y se estima que en el año 2045 afectará a 628 millones1 .


La diabetes es la causa principal de enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal, ceguera y amputación de extremidades inferiores2. Entre el 50-80% de los pacientes con diabetes mueren por enfermedad cardiovascular3 y se estima que aproximadamente un 40% de los pacientes con DM2 presentan enfermedad renal crónica4.


Recientemente se han actualizado numerosas guías y documentos de consenso sobre el manejo del paciente con DM2, que individualizan el tratamiento en función de sus necesidades y comorbilidades5-9. Las modificaciones en el estilo de vida, incluyendo recomendaciones en actividad física y dieta son pilares fundamentales en el abordaje del paciente diabético.


El nódulo tiroideo afecta a la mitad de los mayores de 60 años. De los tumores endocrinos, el de tiroides es el más mortal y su incidencia ha aumentado en los últimos años10.


En relación con la diabetes gestacional, uno de cada siete nacimientos se ve afectado por esta patología que está asociada con un mayor riesgo de desarrollar en madre e hijo diabetes tipo 2 más tarde en la vida1. En el embarazo, una de las endocrinopatías más frecuentes es la disfunción tiroidea (10-20%), en concreto el 2-6% de las gestantes tienen hipotiroidismo subclínico11.

 

 

A QUIÉN SE DIRIGE

A médicos de Familia

La Atención Primaria tiene un papel primordial en la detección y el tratamiento de los pacientes con estas patologías, pues representa la primera línea de atención clínica y debe conocer en detalle los protocolos de derivación.

 

TEMARIO

  • Tiroides: bocio y nódulo tiroideo.
  • Tiroides: patología funcional.
  • Diabetes mellitus tipo 2: estándares clínicos.
  • DM2: manejo de los factores de riesgo CV, complicaciones microvasculares y tratamiento en adulto mayor.
  • DM2: tratamiento farmacológico.
  • Diabetes: soporte nutricional y dietoterapia práctica. Aspectos más relevantes para el médico de Familia.
  • Valoración del estado nutricional en la consulta de AP.
  • Patología endocrinológica en el embarazo.

 

Referencias

  1. International Diabetes Federation. Atlas de diabetes de la FID. 8 edición. 2017.
  2. WHO. Diabetes Programme–About diabetes. www.who.int/diabetes/action_online/basics/en/index3.html
  3. World Heart Federation. Cardiovascular Risk Factors. www.world-heart-federation.org/resources/risk-factors/
  4. Thomas, Cooper and Zimmet. Nat Rev Nephrol. 2016
  5. Fundación redGDPS. Guía de actualización en diabetes mellitus tipo 2. 2016.
  6. Algoritmo red GDPS 2020 (pub. mayo 2020)
  7. Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición. Documento de abordaje integral de la diabetes tipo 2. 2018.
  8. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes. 2020
  9. Consenso ADA/EASD 2019 update to 2018 (pub. enero 2020)
  10. Sociedad Española de Oncología Médica. Cáncer de tiroides [Internet]. 27 febrero 2017. https://seom.org/info-sobre-el-cancer/tiroides
  11. Temboury MC. El hipotiroidismo en la gestante: guía clínica para prevenir alteraciones en el desarrollo cerebral del hijo. Rev. Esp. Endocrinol Pediatr. 2013.

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DIA0054.052015 | Última actualización 31/07/2020