El riesgo CV de los pacientes con DM2

La evidencia reciente apunta que, a través de mejoras en el manejo de los factores de riesgo se pueden conseguir reducciones considerables en la mortalidad por enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2¹. 

El abordaje multifactorial es muy importante en estos pacientes¹. Entre las oportunidades para la reducción de eventos cardiovasculares, además del control de los factores de riesgo, se encuentra el uso de la combinación de metformina e inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2  (ISLGT2)^2,3. 

En los siguientes vídeos, se dan algunas claves que pueden permitir optimizar la estrategia de prevención de la enfermedad cardiovascular en los pacientes con diabetes tipo 2 desde el punto de vista de atención primaria y cardiología, aunque es extensible a todas las especialidades 

La Dra. Cebrián, médico de Atención Primaria, destaca la importancia de la evaluación del riesgo cardiovascular en los pacientes con diabetes tipo 2 y recuerda los grandes estudios publicados recientemente que demuestran que los pacientes en los que se consigue el objetivo de control de los cinco principales factores de riesgo (hemoglobina glicosilada, colesterol LDL y tensión arterial, albuminuria y tabaquismo) parecen no tener un exceso de riesgo de muerte, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, en comparación con la población general⁴. 

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Bibliografía

1. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2016;37(29):2315-81.
2. redGDPS. Guía de diabetes tipo 2 para clínicos. [citado 20 de abril de 2019]. Disponible en: http://www.redgdps.org/guia-de-diabetes-tipo-2-para-clinicos/
3. Garber AJ, Abrahamson MJ, Barzilay JI, Blonde L, Bloomgarden ZT, Bush MA, et al. Consensus statement by the American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology on the Comprehensive type 2 diabetes management algorithm - 2018 executive summary. Endocr Pract. 2018;24(1):91-120.
4. Rawshani A, Rawshani A, Franzén S, Sattar N, Eliasson B, Svensson A-M, et al. Risk Factors, Mortality, and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2018;379(7):633-44.