¿Conoces los riesgos CV del paciente con DM2 y ECV?
La DM aumenta al doble el riesgo de eventos cardiovasculares independientemente de otros factores de riesgo1.
Los pacientes con DM2 triplican el riesgo de mortalidad cardiovascular2.
Un hombre con 60 años, con DM e historial de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular verá reducida su esperanza de vida en 12 años3.
Estratificación del riesgo cardiovascular en las nuevas guías de diabetes de la ESC 2019
En la reciente publicación de las guías de diabetes, pre-diabetes y enfermedad cardiovascular de la European Society of Cardiology (ESC), conjuntamente con European Association for the Study of Diabetes (EASD), se reemplaza el uso de los términos prevención primaria y prevención secundaria que proporcionan definiciones menos precisas de enfermedad CV4, y el riesgo cardiovascular pasa a estratificarse de la siguiente forma5:
Pacientes con DM y ECV establecida u otras lesiones en órganos diana* o tres o más factores de riesgo importantes† o DM1 de inicio temprano de larga duración (>20 años)
Pacientes con una duración de la DM ≥10 años sin lesión en órganos diana y con cualquier otro factor de riesgo adicional
Pacientes jóvenes (DM1 <35 años de edad o DM2 <50 años de edad) con una duración de la DM <10 años, sin otros factores de riesgo
*Proteinuria, enfermedad renal grave (definida como TFGe <30mL/min/1,73m2), hipertrofia del ventrículo izquierdo o retinopatía.
†Edad, hipertensión, dislipidemia, obesidad y tabaquismo
CV: cardiovascular; DM: diabetes mellitus; DM1: diabetes mellitus tipo 1; DM2: diabetes mellitus tipo 2; ECV: enfermedad cardiovascular; TFGe: tasa de filtración glomerular estimada.
Referencias
- Emerging Risk Factors Collaboration. Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Lancet 2010;375:2215-2222.
- Artola S. Actualización del algoritmo de hiperglucemia 2017. Diabetes Práctica. 2017;08(02):49-96.
- Emerging Risk Factors Collaboration. Association of cardiometric multimorbidity with mortality. JAMA. 2015;314(1):52-60.
- Grant PJ, Cosentino F. The 2019 ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD: New features and the ‘Ten Commandments’ of the 2019 Guidelines are discussed by Professor Peter J. Grant and Professor Francesco Cosentino, the Task Force chairmen. Eur Heart J. 2019;40(39):3215–3217.
- Cosentino F, et al. 2019 ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD. Eur Heart J. 2020;41(2):255–323.
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