Evolución de las guías American Diabetes Association (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes para el tratamiento de la diabetes tipo 2: 2016−2020^1-5

En 2008 la FDA emitió una guía dirigida a la industria farmacéutica en la que solicitaba la realización de ensayos clínicos de seguridad cardiovascular para todos los nuevos fármacos para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. La publicación reciente de estos ensayos clínicos de seguridad cardiovascular ha proporcionado información adicional de los pacientes con DM2 con enfermedad cardiovascular o con alto riesgo de padecerla.⁵

Es por ello que las principales guías centradas en el tratamiento de la DM2 se han actualizado año tras año para recoger todas estas novedades. A continuación encontrarás cómo las recomendaciones de la ADA han cambiado desde 2016 hasta la actualidad.^1-5

Asimismo, las guías de la ADA destacan que la elección de un tratamiento farmacológico se centrará en el paciente, considerando sus comorbilidades cardiovasculares y renales, riesgo de hipoglucemia, impacto en peso, coste, riesgo de eventos adversos y las preferencias del paciente.⁵

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CI: intervalo de confianza; CV: cardiovascular; DM2: diabetes mellitus tipo 2; ERC: enfermedad renal crónica; ar GLP-1: agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón; HIC: hospitalización por insuficiencia cardíaca; IC: insuficiencia cardíaca; HR: tasa de riesgo; IMC: índice de masa corporal; MACE: eventos cardiovasculares mayores; RRR: reducción de riesgo relativo; SGLT2: co-transportador de sodio-glucosa tipo 2; UI: unidades internacionales de insulina.

Referencias

1. American Diabetes Association. Diabetes Care 2016;39:S1.
2. American Diabetes Association. Diabetes Care 2017;40:S1.
3. American Diabetes Association. Diabetes Care 2018;41:S1.
4. American Diabetes Association. Diabetes Care 2019;42:S1.
5. Buse JB, et al. 2019 update to: Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes, 2018. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia. 2020;63(2):221-8.
6. Ficha técnica Jardiance^®. Boehringer Ingelheim España, S.A.https://www.alianzaporladiabetes.com/fichastecnicas/2. Fecha de consulta: abril 2020.
7. Zinman B, et al. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015;373(22):2117-28.
8. Wanner C, et al. Empagliflozin and progression of kidney disease in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2016;375(4):323-34.

Mecanismo de Acción

Empagliflozina mejora el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2 al reducir la reabsorción renal de glucosa. Accede para ver su mecanismo de acción.

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Artículo interactivo: EMPA-REG OUTCOME

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CONSEJOS PRÁCTICOS PARA EL MANEJO DE EMPAGLIFLOZINA

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JAR0560.052020