¿Qué objetivos nos podemos plantear a lo largo del tratamiento de nuestro paciente con DM2?

Tanto la mejora del control glucémico como la reducción de la morbilidad y mortalidad cardiovasculares son una parte integral del tratamiento de la diabetes tipo 2.1

 

 

 

Empagliflozina ha sido incluida en más de 50 guías clínicas en el mundo por sus beneficios cardiovasculares3-53

 

El consenso ADA-EASD 2019 recomienda iniciar el tratamiento con beneficio CV demostrado en pacientes con DM2 y enfermedad aterosclerótica establecida que no estén controlados con metformina.2

El consenso ESC-EASD 2019 recomienda añadir un fármaco con beneficio CV demostrado en pacientes con DM2 y enfermedad cardiovascular.53

 

 

Sigue el camino de una paciente con DM2, hipertensión y sobrepeso para descubrir los múltiples beneficios de JARDIANCE® (reducción de HbA1C, peso y presión arterial y beneficios cardiovasculares):

 

 

 

  1. Ficha técnica Jardiance®. Boehringer Ingelheim España, S.A. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/114930014/FT_114930014.html. Fecha de consulta: junio 2020.

 

 

 

AJUSTE SEGÚN LA FUNCIÓN RENAL

TFGe (ml/min) TFGe >60 TFGe >45-60 TFGe (ml/min) TFGe >60 TFGe >45-60
JARDIANCE® 10 mg

SYNJARDY® 5 mg/1.000 mg

 

JARDIANCE® 25 mg SYNJARDY® 12,5 mg/1.000 mg

 

 

*Cambios frente al valor basal. Las diferencias en el cambio medio ajustado (DE) para el grupo placebo respecto a la basal fueron: HbA1c -0,13% (0,05%); peso -0,45 kg (0,17 kg) y PAS 0,4 mmHg (0,7 mmHg).

Comercializado por MERCK SHARP AND DOHME B.V.

El tratamiento con empagliflozina no debe iniciarse en pacientes con una TFGe inferior a 60 ml/min/1,73 m2 o un CrCl <60 ml/min. En pacientes que toleran la empagliflozina y cuya TFGe se encuentra sistemáticamente por debajo de 60 ml/min/1,73 m2 o un CrCl <60 ml/min, la dosis de empagliflozina debe ajustarse o mantenerse en 10 mg una vez al día. El tratamiento con empagliflozina debe interrumpirse cuando la TFGe se encuentre sistemáticamente por debajo de 45 ml/min/1,73 m2 o el CrCl se encuentre sistemáticamente por debajo de 45 ml/min.

 

 

ARA II: antagonista de los receptores de angiotensina II; CrCl: aclaramiento de creatinina; CV: cardiovascular; DE: desviación estándar; DM2: diabetes mellitus tipo 2; ECV: enfermedad cardiovascular establecida; HR: cociente de riesgo; IC: intervalo de confianza; iDPP4: inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4; iECA: inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina; iSGLT2: inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2; NNT: número necesario para tratar; MACE: eventos cardiovasculares mayores; PAS: presión arterial sistólica; RRR: reducción del riesgo relativo; TFGe: tasa de filtración glomerular estimada.

 

 

Referencias:

  1. Ficha técnica Jardiance®. Boehringer Ingelheim España, S.A. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/114930014/FT_114930014.html. Fecha de consulta: junio 2020.
  2. Buse JB, et al. Diabetologia. 2020;63(2):221-228.
  3. Das SR, et al. J Am Coll Cardiol. 2018;72:3200.
  4. Castro Conde A, et al. Sociedad Española de Cardiología, 2016.
  5. The Royal Australian College of General Practitioners. East Melbourne, Vic: RACGP, 2016.
  6. Brazilian Society of Diabetes Brazilian Society of Endocrinology and Metabology, and Brazilian Nephrology Society 2016.
  7. Brazilian Cardiology Society. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2017;109;S1.
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  57. Ficha técnica Forxiga®. ASTRAZENECA AB. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/112795007/FT_112795007.html. Fecha de consulta: junio 2020.
  58. Ficha técnica Invokana®. JANSSEN-CILAG INTERNATIONAL N.V. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/113884002/FT_113884002.html. Fecha de consulta: junio 2020.
  59. Ficha técnica Steglatro®. MERCK SHARP AND DOHME B.V. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/1181267008/FT_1181267008.html. Fecha de consulta: junio 2020.
  60. Ficha técnica Synjardy®. Boehringer Ingelheim España, S.A. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/1151003032/FT_1151003032.html. Fecha de consulta: junio 2020.

 

 

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DIA0054.052015 | Última actualización 31/07/2020