▼ABASAGLAR®
▼Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, es prioritaria la notificación de sospechas de reacciones adversas asociadas a este medicamento.
Indicaciones
Tratamiento de la diabetes mellitus en adultos, adolescentes y niños a partir de 2 años.
Posología y forma de administración
- Administración por vía subcutánea.
- Dosis: se debe ajustar de manera individual las unidades requeridas (debe administrarse una vez al día a cualquier hora, pero todos los días a la misma hora).
Poblaciones especiales
| Edad avanzada | Puede ser necesario menor dosis de insulina |
| Edad pediátrica | Se puede usar a partir de los 2 años |
| Insuficiencia hepática | Puede ser necesario menor dosis de insulina |
| Insuficiencia renal | Puede ser necesario menor dosis de insulina |
| Embarazo | Se puede considerar su uso |
| Lactancia | Pueden ser necesarios ajustes en la dosis |
Mecanismo de acción
Insulina glargina: análogo de la insulina humana diseñado para tener baja solubilidad a un pH neutro. Es completamente soluble al pH ácido de la solución inyectable de Abasaglar® (pH 4). Tras su inyección en el tejido subcutáneo, la solución ácida es neutralizada, dando lugar a la formación de microprecipitados a partir de los cuales se liberan continuamente pequeñas cantidades de insulina glargina, proporcionando un suave y predecible perfil de concentración/tiempo sin pico, con una duración de acción prolongada.
La insulina glargina se metaboliza en 2 metabolitos activos M1 y M2.
Estudios in vitro indican que la afinidad de la insulina glargina y sus metabolitos M1 y M2 por el receptor de la insulina humana es similar a la de la insulina humana.
La afinidad de la insulina glargina por el receptor de IGF-1 humano es aproximadamente de 5 a 8 veces mayor que la afinidad por dicho receptor de la insulina humana, mientras que M1 y M2 se unen al receptor de IGF-1 con una afinidad ligeramente inferior en comparación con la insulina humana.
La concentración terapéutica total de insulina (insulina glargina y sus metabolitos) encontrada en pacientes diabéticos tipo 1 fue marcadamente menor que la que sería necesaria para una ocupación semimáxima del receptor de IGF-1 y consecuentemente la activación de la vía mitogénica-proliferativa iniciada por el receptor de IGF-1.
Interacciones
| ADO, IECA, disopiramida, fibratos, fluoxetina, IMAO, pentoxifilina, propoxifeno, salicilatos, análogos de somatostatina y antibióticos (tipo sulfamidas) | Pueden aumentar el efecto hipoglucemiante e incrementar la susceptibilidad a la hipoglucemia |
| Corticosteroides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, estrógenos, progestágenos, derivados de fenotiacina, somatropina, medicamentos simpaticomiméticos (p.ej. adrenalina, salbutamol, terbutalina), hormonas tiroideas, medicamentos antipsicóticos atípicos (p.ej. clozapina y olanzapina) e inhibidores de la proteasa | Pueden reducir el efecto hipoglucemiante |
| Betabloqueantes, clonidina, sales de litio o el alcohol | Pueden potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de la insulina |
| Pentamidina | Puede provocar hipoglucemia, que algunas veces puede ir seguida de una hiperglucemia |
| medicamentos simpaticolíticos como los betabloqueantes, la clonidina, la guanetidina y la reserpina | Pueden inducir atenuación o desaparición de los signos de contrarregulación adrenérgica |
ADO (antidiabéticos orales), IECA (inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina), IMAO (inhibidores de la monoaminooxidasa)
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida a insulina glargina o alguno de sus excipientes.
Reacciones adversas más frecuentes
≥10%: Hipoglucemia.
≥1% - <10%: lipohipertrofia, reacciones en el punto de inyección.
Toda la información mostrada en Datos Clave procede de la Ficha Técnica de Abasaglar®.
